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肝血管瘤的治疗方法

2010-12-30 10:39:44
文章摘要:肝血管瘤的治疗方法

因血管瘤生物学特性不同,仅有部分病例需要治疗。包括:

  有临床症状,影响日常生活者;

  病灶>5cm并有继续增大趋势者;

  病灶位于肝被膜下存在破裂出血危险或已经出血者。

        传统的治疗方法有手术肝段或肝叶切除、局部注射硬化剂、选择性动脉栓塞治疗。手术治疗创伤大、出血多、恢复慢且并发症多;局部注射治疗范围不易控制,硬化剂进入血液可引起相应不良反应;动脉栓塞受病灶血运及栓塞剂在血窦内聚集情况影响疗效。

        运用氩氦超低温冷冻联合动脉栓塞的介入治疗肝血管瘤改善了其治疗现状。治疗前进行常规检查,包括心电、化验、超声、CT、MRI等,先做动脉造影进一步明确诊断,并进行选择性动脉栓塞。栓塞后5~7天做超声和CT复查,选择栓塞剂聚集差或不聚集的瘤体部位进行定位。如患者栓塞术后综合症较重则待其恢复后进行。氩氦低温冷冻术治疗在局麻、心电监护,超声或透视、CT引导及监测下进行。医生将冷冻探头按设计部位、角度和深度插入病灶内,进行氩氦冷冻-融化治疗,一般进行两个循环程序。术后给予止血、保肝及对症治疗,5~7天即可出院。

  氩氦超低温冷冻联合动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效显著,且创伤小、出血少、恢复快、并发症少,在短期内使瘤体灭活,具有良好的治疗前景。

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